Các thao tác hướng dẫn:

1. Truyền dịch, thay dịch

2. Tiêm bắp, tiêm dưới da

3. Pha thuốc, nhận biết thuốc

4. Tiêm tĩnh mạch, luồn kim

...

Khám màu da:

- Lòng bàn tay, chân

- Mặt trong cẳng tay

- Hai bên cổ

Niêm mạc:

- Kéo mi mắt, mắt bệnh nhân nhìn hướng lên trên

- Kéo môi dưới xuống

- Dưới lưỡi

+ Da nhợt nhạt, vàng tươi: Bị tan vỡ hồng cầu

+ Niêm mạc nhợt, da xanh nhợt nhạt: Thiếu hồng cầu

+ Niêm mạc đỏ sẩm: Nhiều hồng cầu, có thể bị mất nước. Suy hô hấp mãn tính, bệnh tim mạch => Rút bớt máu, truyền dịch.

+ Khám ngoài da, niêm

1. Thể tạng: Mập, TB,...

2. Màu sắc da, niêm mạc,...

3. Tri giác: tỉnh, hôn mê,...

4. Khám da, lông, tóc, móng: Rối loạn hoạt động nội tiết => râu tóc mọc bất thường. Thiếu máu làm tóc dể gãy. Can suy làm móng mềm, dể gãy.

Basedo

- Bệnh cường giáp,

Cđ lâm sàng: Bứu cổ, lồi mắt,

Bứu cổ: di động khi nuốt

Dấu hiệu: Gầy, sốt dù ăn nhiều, da nóng ẩm, nhiệt độ tăng tiết mồ hôi, hồi hộp, đánh trống ngực (nhịp tim nhanh), tăng nhu động ruột (tiêu chảy), tr chứng thần kinh cơ: rung tay. Rối loạn tâm thần: trầm cảm, rối loạn chức năng sinh dục, phù niêm trước xương chày. Đói xứng hai bên vùng cẳng chân 

- Tóm: cổ, tim mạch, rối loạn tiêu hoá, phù niêm.

CẬN LÂM SÀNG

- Xét nghiệm TFH giảm: FT3, FT4. 

- Sinh hoá: Hạ cali

- Siêu âm tuyến giáp: giảm âm 

- Điện tâm đồ: nhịp nhanh, rung nhỉ, ngoại tâm thu. 

- Biến chứng tim mạch: siêu âm tuyến giáp, xạ hình tuyến giáp.

Chuẩn đoán phân biệt:

- Viêm tuyến giáp

- Cường giáp do u tuyến yên TFH

Điều trị: 

- tuyến giáp tổng hợp: Cabinone, Thianizone: 

- triệu chứng cơ năng và thực thể

Cơ năng: chán ăn, buồn nôn, tr chứng cho ng bệnh khai

Giản tm thực quản: Trỉ, xuất huyết tiêu hoá.

Thực thể: sao mạch , lách to, bán bụng. Do bs khám

- thiếu máu, thiếu sắt: móng tay dẹp

K động mạch cửa: sieu am, nội soi, giản tm thục quản, giản tm tâm vị, chụp xquang có thuốc cản quang, nội soi trực tràng. Đaam kim đo áp lực tm.

- ĐIỀU TRỊ:

. Dùng thuốc hạ áp

. Ăn nhẹ

. Dùng thuốc giảm nhịp tim

. Điều trị biếng chứng: ói ra máu => thiếu máu => bù máu

. Đặt sonde lechmo

. Bụng chướng: dùng thuốc lợi tiểu

. Điều trị ngoại khoa...

Lịch học chiều:

Thứ 2: Tiền lâm sàng cấp cứu (8/60 - Bs Yến)

Thứ 3: Bệnh học YHCT (8/29 - Bs Phượng) HT6

Thứ 4: Giáo dục công dân (Bs Huyền) HT10

Thứ 5: Bệnh học YHCT (12/29 - Bs Phượng) HT11

Thứ 6: Nghỉ

Tên miền củ lhtk8b.ga sẽ chạy tiếp trong vòng 1 tuần. Vào thứ 2 (21/09/2015) hệ thống sẽ đổi tên miền, domain củ sẽ không truy cập được.

Nhớ nhé, bỏ chữ "k" nhé...

Sáng: Giáo dục công dân (Ths. Vân - HT10)

Chiều: Bài thuốc cổ phương (BsCKI. Phượng - HT10) 4/8

Sáng 1: Bệnh học YHCT (BsCKI. Yến - HT10) 21/53

Sáng 2: TH Đông dược (BsCKI. Phượng) 20/20

Chiều: Nghĩ

Sáng: Giáo dục công dân (Ths.Bs. Đoàn - HT1)

Chiều: Bài thuốc cổ phương (BsCKI. Phượng - HT6) 8/8

Sáng: Tổ chức & quản lý y tế (BSCKI. Thật - HT1) 5/20

Chiều: Nghĩ

Sáng 1: Bệnh học YHCT (Bs.CKI. Yến - HT10) 24/53

Sáng 2: Nghĩ

Chiều: Giáo dục công dân (Ths. Bích - HT1)

Sáng: Giáo dục công dân (Cn. Khánh - HT6)

Chiều: Nghĩ

---- HẾT ----