Bài giảng lâm sàng: 21/09/2015 - Nội Tổng Quát

Basedo

- Bệnh cường giáp,

Cđ lâm sàng: Bứu cổ, lồi mắt,

Bứu cổ: di động khi nuốt

Dấu hiệu: Gầy, sốt dù ăn nhiều, da nóng ẩm, nhiệt độ tăng tiết mồ hôi, hồi hộp, đánh trống ngực (nhịp tim nhanh), tăng nhu động ruột (tiêu chảy), tr chứng thần kinh cơ: rung tay. Rối loạn tâm thần: trầm cảm, rối loạn chức năng sinh dục, phù niêm trước xương chày. Đói xứng hai bên vùng cẳng chân 

- Tóm: cổ, tim mạch, rối loạn tiêu hoá, phù niêm.

CẬN LÂM SÀNG

- Xét nghiệm TFH giảm: FT3, FT4. 

- Sinh hoá: Hạ cali

- Siêu âm tuyến giáp: giảm âm 

- Điện tâm đồ: nhịp nhanh, rung nhỉ, ngoại tâm thu. 

- Biến chứng tim mạch: siêu âm tuyến giáp, xạ hình tuyến giáp.

Chuẩn đoán phân biệt:

- Viêm tuyến giáp

- Cường giáp do u tuyến yên TFH

Điều trị: 

- tuyến giáp tổng hợp: Cabinone, Thianizone: